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输血相容性试验报告

来源:英格尔医药 发布时间:2020-08-13

  输血前相容性检测直接关系着输血安全,检测内容包括受血者和献血者的ABO和RhD血型测定,受血者的抗体筛选,受血者与献血者间的血液交叉匹配试验。建立本标准流程旨在规范输血前相容性试验采用的实验室检测程序,确保受血者的ABO及RhD血型抗原抗体与献血者的相容,确定受血者血清中是否有临床意义的不规则抗体、受血者血清与献血者红细胞是否有相对应的抗原抗体,从而达到安全、有效输血。


  一、输血申请


  (一)受血者信息资料核对


  1.受血者既往检测相关信息资料的核对主要包括血型是否相符、既往是否存在抗体筛选阳性史、既往是否存在血液交叉匹配试验不合史等。


  2.计算机或手工比对。


  (二)输血前试验项目组合


  1.输血申请的作用作为整个输血相容性检测过程的第1步,临床医师开据的《输血治疗申请单》具有双重作用—申请用血与申请相容性检测。


  2.成分输血与检测组合拟输注血液成分决定相容性检测组合,并根据检测结果确定是否继续增加检测项目,不需要医师填写检测项目申请单,《输血申请单》以最终发出的相容性血液为最终结果。检测组合分别为:


输血相容性试验报告


  1)申请含有红细胞成分时的项目组合,包括受血者ABO正反定型与RhD血型测定、抗体筛选,献血者ABO血型正反定型与RhD血型测定,受血者与献血者血液主次侧交叉匹配试验。


  2)申请血浆时的项目组合,包括受血者ABO正反定型与RhD血型测定,献血者ABO血型反定型测定,受血者与献血者血液次侧交


  叉匹配试验。


  3)申请血小板时的项目组合,包括受血者ABO正反定型与RhD血型测定,献血者ABO血型反定型测定,受血者与献血者血小板血清学血液交叉匹配试验。


  4)受血者抗体筛选为阳性结果时,须做抗体鉴定,同时测定献血者该阳性抗体的对应抗原;抗原阴性的献血者与受血者血液做主次侧血液交叉匹配试验。


  5)ABO正反定型不符时,须做疑难血型鉴定(含亚型),正定型增加抗-A1、抗-A,B和抗-H检测,反定型增加A2细胞、O细胞及自身细胞检测,确定血型后实施血液交叉匹配试验相合或相容的血液输注。


输血相容性试验报告


  3.建立应急输血的管理程序


  1)建立紧急情况下的配合性输注检测的管理程序,当临床需紧急用血时,在保证安全的前提下使用快速的输血前检测方法。


  2)建立紧急情况下的非同型输注的管理程序,当临床需紧急用血时,在保证安全的前提下尽可能简化输血前检测。


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