疫情尚未结束，当前国际疫情十分严峻，国内疫情呈现点多、面广、频发的特点。在疫情防控中，任何环节都不能掉以轻心，尤其是隔离点和方舱医院等这些高危环境，日常随时消毒和终末消毒就显得更加重要了！

　　合格的消毒产品，高效的消毒措施都需要专业的保证！消毒产品需要进行检测并进行备案；消毒过程和消毒效果是否达到预期，也需要进行评价！

　　消毒是指杀死物体上或环境中的病原微生物但并不一定杀死所有微生物的方法。

　　消毒剂指专门用于杀灭和清除传播媒介上的病原微生物，以化学、物理或生物方式预防控制感染性疾病或传染性疾病的一类特殊的健康相关产品。

　　应符合国家卫生健康部门管理要求。

　　消毒过程评价是指针对现场消毒各环节进行的评价，通过核查消毒工作方案、消毒产品、消毒操作等关键因素，评价现场消毒工作是否合格。

　　消毒效果评价则是指针对现场消毒效果进行的评价，通过测试消毒前后微生物的减少量，评价现场消毒工作质量是否合格。

　　二、新冠消毒原则

　　(一）范围和对象确定

　　根据流行病学调查结果，确定现场消毒的范围和对象。对病例或无症状感染者住院、转运期间可能污染的环境和物品，进行随时消毒。对病例和无症状感染者居住或活动过的场所，如居所、工作学习场所、诊疗场所、转运工具，及其他可能受到污染的场所，在其离开后(如住院、转院、出院、死亡)，应进行终末消毒。病例和无症状感染者短暂经过的无明显污染物的场所，无需进行终末消毒。

　　（二）方法选择

　　1.医疗机构消毒。应尽量选择一次性诊疗用品，非一次性诊疗用品应首选压力蒸汽灭菌，不耐热物品可选择化学消毒剂或低温灭菌设备进行消毒或杀菌。

　　2.环境物体表面消毒。可选择含氯消毒剂、二氧化氯、过氧乙酸、过氧化氢、单过硫酸氢钾等消毒剂擦拭、喷洒或浸泡消毒。

　　3.室内空气消毒。可选择过氧乙酸、二氧化氯、过氧化氢等消毒剂喷雾消毒。

　　4.手消毒。建议使用速干手消毒剂进行擦拭消毒，也可选择碘伏、过氧化氢等消毒剂。

　　5.食品消毒（食品容器及食品生产经营工具、设备以及蔬菜、水果）。可选择次氯酸钙（漂粉精）、过氧乙酸溶液、溴氯海因、乙醇消毒剂、含氯消毒剂、含碘消毒剂、含溴消毒剂、含氯消毒剂、过氧化物类消毒剂等。

　　三、消毒方法消毒剂分类消毒类型

　　1、消毒方法

　　①物理消毒：热力消毒与灭菌、过滤除菌、紫外线辐射消毒、电离辐射灭菌、干燥、低温、超声波、微波、等离子体消毒与灭菌。②化学消毒：醛类、烷基化气体、过氧化物类、卤素类、酚类、醇类、胍类、季铵盐类、含碘类、含氯类等。

　　2、化学消毒剂按其杀菌能力分类

　　①高效消毒剂：可杀灭包括细菌芽孢在内的所有微生物。常见有含氯消毒剂、过氧化物消毒剂、醛类消毒剂、环氧乙烷。

　　②中效消毒剂：不能杀灭细菌芽孢，但能杀灭细菌繁殖体（包括结核分枝杆菌）、真菌和大多数病毒。常见有含碘消毒剂、醇类消毒剂。

　　③低效消毒剂：可杀灭多数细菌繁殖体，但不能杀灭细菌芽孢、结核分枝杆菌及某些抵抗力较强的真菌和病毒。常见有季铵盐类消毒剂、氯己定、高锰酸钾。

　　3、消毒类型

　　①预防性消毒：在没有明确的传染源存在时，对可能受到病原微生物污染的场所和物品进行的消毒。

　　②疫源地消毒：对疫源地内污染的环境和物品的消毒。疫源地是传染源排出的病原微生物所能波及的范围。

　　③终末消毒：传染源离开疫源地后进行的彻底消毒。终末消毒程序按照《疫源地消毒总则》（GB 19193-2015）附录A执行。

　　④随时消毒：有传染源存在时，对其排出的病原体可能污染的环境和物品及时进行的消毒。

　　⑤低温消毒：对温度在0℃以下的环境或物品（如低温冷链运输物品和车辆）进行的消毒。低温消毒需使用在该温度下被证明有效的消毒因子。

　　消毒产品检测

　　•A消毒剂检测项目

　　病毒灭活试验

　　检测项目：外观、标签和说明书、干燥、失重、有效成分含量测定、pH值测定、稳定性试验、连续使用稳定性试验、铅、砷、汞的测定、金属腐蚀性试验、实验室对微生物杀灭效果测定、模拟现场试验或现场试验、毒理学安全性检测、总体性能试验等；

　　依据：《消毒技术规范》（2002版）、各类消毒剂相应国标（如GB 14930.2-2012食品安全国家标准消毒剂；GB 27948-2020空气消毒剂通用要求等）、各企业备案的企业标准等。

　　•B抗（抑）菌剂/卫生用品检测项目

　　检测项目：

　　有效成分含量测定、稳定性试验、pH值测定；

　　微生物指标：细菌菌落总数、大肠菌群、真菌菌落总数、致病性化脓菌、总活性物；

　　杀灭(抑制)微生物指标：大肠杆菌杀灭(抑制)试验、金黄色葡萄球菌杀灭(抑制)试验、白色念珠菌杀灭(抑制)试验、其他微生物杀灭(抑制)试验；

　　毒理学指标检测；

　　依据：《消毒技术规范》（2002版）、《一次性使用卫生用品卫生标准》（GB 15979-2002）、《卫生纸（含卫生纸原纸）》（GB/T 20810-2018）、各企业备案的企业标准等。

　　•C消毒器械检测项目

　　检测项目：

　　主要杀菌因子强度测定(含变化曲线)、铅、砷、汞的测定(限产生化学杀微生物因子的器械)、金属腐蚀性试验(限产生化学杀微生物因子的器械)、实验室对微生物杀灭效果测定、模拟现场试验或现场试验、毒理学安全性检测、总体性能试验等；

　　依据：《消毒技术规范》（2002版）、《食品接触表面清洗消毒效果试验方法三磷酸腺苷生物发光法》（GB/T 36004-2018）、各企业备案的企业标准等。