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2019医保“新政”:慢性病重症化或可成为“历史”

来源:英格尔医药 发布时间:2019-09-19

  目前,中国患糖尿病人群数量已经超过一亿,排在世界首位。在人口老龄化不断加剧的大背景下,“慢性病重症化”正在持续为老年人的身体健康施压。一旦慢性病医治不够及时发展为大病,就可能会带来巨额的医疗支出,这一切,最终都会转化为慢性病用药的医保报销需求。


  糖尿病门诊报销比例提至50%以上


  2019,医保新政、新规频出。为进一步加强重大慢性病防治,减轻患者用药负担,9月11日召开的国务院常务会议决定,对参加城乡居民基本医保的3亿多高血压、糖尿病患者,将其在国家基本医保用药目录范围内的门诊用药统一纳入医保支付,报销比例提高至50%以上。


  而对已纳入门诊慢特病保障范围的患者,将继续执行现有政策,确保待遇水平不降低。会议还提出,推动国产降压、降糖药降价提质;加快推进集中招标采购,扩大采购范围,降低购药成本;推行长处方制度,多措并举减轻患者负担。这也有利于强化预防、减少大病发病率,有利于医保基金可持续。


  新政信号半年前就已释放


  今年3月举行的全国“两会”上,李克强总理提出,今年政府在医疗方面要做两件事,其中第一件事就是把高血压、糖尿病等慢性病患者的用药50%纳入保险。


  而7月26日国家医保局局长胡静林公开发表的一篇文章则明确提到,正在“研究高血压、糖尿病门诊保障措施,提高门诊用药报销比例”。


  降压、降糖药物未来市场将激增


  相关统计数据显示,2017年中国公立医院阿卡波糖药物市场达74亿元,同比增长18.79%;其是国内糖尿病临床用药指南一线降糖药物,被纳入2017版国家医保目录(甲类)和2018版国家基药目录。


  2017年,公立医疗机构口服降糖药用药总额约为216亿元。其中阿卡波糖片、二甲双胍片、瑞格列奈片和格列美脲片四大品种用药金额为153亿元,占70.69%,在临床用药中扮演重要角色。


  据了解,目前被纳入2019新版医保药品目录的中成药类降糖药物有3种,西药类降糖药物有24种。最新数据显示,2018年重点省市公立医院糖尿病化学药品市场规模已超过60亿,抗高血压药品更高,接近80亿。


  而医保“新政”对上述两种病症的全面覆盖,无疑会让相关药物未来的市场规模激增,而背后最大获益者则是相关慢性病患者。希望在医保新政的加持下,“慢性病重症化”可以逐渐成为“历史”。


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